Пародонтология

Пародонтология

Регенеративни процедури, покриване на гингивални рецесии, костни и гингивални аугментации, пластична пародонтална хирургия, корекция на дефекти на алвеоларния гребен, крестален синус лифт, епителни и съеднително тъканни присадки, костни присадки, регенеративни процедури около импланти, мекотъканна аугментация около импланти, прилагане на растежни фактори –PRP, PRF, A-PRF, I-PRF. Френулектомии, резективни техники, удължаване на клинични корони, оформяне на вестибулум. Лечение на ангуларни костни дефекти. Хирургична корекция на гингивална усмивка, лечение на пасивна ерупция, гингивектомии, остеопластка, остектомия. Пародонтално шиниране.

Прилагане на алографти и ксенографти, мембрани – резорбируеми и нерезорбируеми.

Почистване на зъбен камък с Ултразвук – Acteon Satelec.

Полиране на Aquacare.

Прецизни измервания на снемане на пародонтален статус.

Проследяване и поддръжка на пародонтално болните пациенти.

След стабилизиране на пародонта прилагане на имплантна терапия и протезиране.

Заболяванията на венците и пародонта са най-често хронични процеси, които обикновено протичат без болка или други оплаквания. Основната причина за заболяванията на венците са микроорганизмите в зъбната плака, която непрекъснато се образува по повърхностите на зъбите, над и под венеца. Тези микроорганизми увреждат венеца и подлежащата кост.

Колкото повече зъбна плака има по зъбите и тя не се отстранява от пациента и пародонтолога, толкова по- тежко е възпалението и то води до деструкция на зъбозадържащите тъкани (пародонтит). Живеещите в зъбната плака микроорганизми са много устойчиви на антибиотици и само механичното им отстраняване осигурява тяхното премахване. Неотстраняваната дълго време зъбна плака минерализира и се превръща в зъбен камък, който трябва да се отстранява от специалист през различен период от време след индивидуална преценка, най често на 3-4, 6 месеца или година. Зъбният камък служи за ретенция на още по-голямо количество зъбна плака, която започва да се развива и дълбоко подвенечно.

Основен белег за възпалението на венците е кървенето, особено това, установено от зъболекаря при нежно сондиране на венеца със специален инструмент (пародонтална сонда). Наличието на такова кървене означава, че венците ви се нуждаят от професионално лечение. За да се установи точния обхват на засягането на венците и опорната кост, както и на ефективността на провежданата от Вас орална хигиена, пародонтолога прави поредица изследвания. Лечението на пародонталните заболявания се извършва в три основни фази с участието на пациента.

1. Първа фаза (Инициална), включва:

  • Отстраняване причините за заболяването (зъбна плака, зъбен камък, безнадеждни зъби, недобре поставени пломби, корони и други зъбни възстановявания), понякога и с хирургична намеса.
  • Обучение за употреба на всички необходими средства за механично отстраняване на плаката-четки, конци, интердентални четки и др. и поддържането и на нива, съвместими със здраве на тъканите.
  • При необходимост се изписват средства (вода за уста, гел) за химическо потискане на плаката.
  • Ако заболяването е твърде тежко, с остро протичане, или имате тежко общо заболяване, ще Ви бъде назначен антибиотик за подпомагане на оздравяването след механичното почистване.
  • Ако имате нужда от консултации с други специалисти (ортодонт, ендодонтист и др.), ще бъдат направени необходимите консултации

Броят на посещенията за постигане на тези цели, както и на интервалите между тях се определят индивидуално, в зависимост от тежестта и скоростта на прогресия на заболяването, както и от степента на съучастие от Ваша страна. Ако това лечение доведе до овладяване на възпалението и Вашата орална хигиена е достатъчно ефективна, то се продължава с поддържаща терапия (3 фаза). Ако въпреки ефективната Ви орална хигиена все още има участъци, в които възпалението не е овладяно се преминава към

2. Втора фаза (Корективна) има за цел да:

  • Изработва се план за хирургична пародонтална терапия, ако се налага такава, свързана с регенеративни, резективни или пластична пародонтална хирургия.
  • Елиминира дълбоките пародонтални джобове (над 3 мм), останали след първата фаза чрез премахване на тъкани или чрез възстановителни/ реконструктивни процедури по индикации, определени от пародонтолога(Ползват се различни регенеративни техники и материали)
  • Да възстанови дъвкателната ефективност, ако имате загубени зъби с протезиране.

Трябва да знаете, че активното пародонтално лечение, както и всички хирургични намеси могат да доведат до:

  • оголване на зъбите,
  • чувствителност от термични дразнители,
  • известна промяна в съотношенията между меките тъкани и зъбите.

3. Трета фаза е фазата на поддържане.

Като всички хронично болни, пациентите с пародонтални заболявания се нуждаят от регулярни контролни посещения за поддръжка на състоянието и контрол на рецидиви и нововъзникнали възпаления. Интервалите между тези контроли се определят индивидуално, в зависимост от тежестта на Вашето заболяване и скоростта на прогресията му преди началото на лечението, както и от Вашата способност да поддържате нивата на на зъбната плака толкова ниски, че да не могат да предизвикат възпаление. Ако не спазвате препоръчаните Ви интервали за прегледи за поддръжка, както и ако не полагате необходимите усилия за ефективна орална хигиена, това може да опорочи всички постигнати резултати от проведеното лечение, независимо от постигнатите успехи и вложени средства. В такива случаи отговорността за недобрите резултати или прогресиране на заболяването, както и за получените усложнения, ще бъде Ваша.